中心綜合醫院是社區的好厝邊,是「看病」的地方,也是找「健康」的所在
健康醫院認證是一個整合型的認證,構面擴及健康促進、高齡友善、無菸醫院,並融入低碳醫院精神。關心病人/家屬、社區民眾,也保護員工健康。縱向貫穿門診、住院、出院轉銜、到社區,從健康照護到安全友善就醫環境營造,跨越了疾病照護,更為健康加持。為能達成健康醫院目標,本院成立健康促進委員會,制定健康促進政策,在「提供以病人為中心之支持性環境」、「建構整合性的全人健康照護」、「營造健康職場及多元化的社區營造」等四大政策帶領及院長領銜與支持下,團隊成員動起來,訂定目標、檢討、提升再提升,一起為員工、病人/家屬和社區居民健康齊努力。
首先,在病人踏入醫院的同時,我們不只看病,還在意吸菸檳榔、飲酒、肥胖及缺乏運動等危險因子對健康的危害,不管是門診、住院甚至健康檢查,主動評估與建立機制轉介菸、檳、酒個案及追蹤,並且運用電腦資訊來提示癌症篩檢符合對象,希望我們的努力讓病人遠離血管性疾病等文明病的危害,藉由防癌篩檢早期發現癌前問題。對於住院病人,除監測可能的經濟、心理、營養、跌倒等問題並加以註記交班提醒外,更在一入院時,出院準備服務即予介入,提供跨團隊的整合照護計畫,讓病人出院順利安置,並在出院後電訪追蹤,以加強連續性照顧;而與醫療院所共同簽訂之策略聯盟,更能秉持全人及以病人為中心的概念,依病人需要順利轉診,於合作機構接受持續性醫療。
世界衛生組織WHO定義健康促進是一個賦能的過程,透過健康素養的提升,增強病人對健康及影響因素的掌控,從而增加健康行為。因此,我們運用了多元化的衛教工具及容易懂的文字來提升民眾健康知識及能力,不管是書面文字、大型海報、網站資訊、影音光碟、床邊服務系統、食物模具工具、或者是護理師、營養師及藥師1對1面對面的專業諮詢,都希望藉由知識產生力量,讓病人可以自主控制健康行為,並因對自身疾病及未來可選擇治療的瞭解,而參與自己的醫療決策。我們對於新診斷為糖尿病之患者及血糖控制不佳的病人,運用以病人為中心-醫病共享決策的過程,在糖尿病衛教師引導及支持下,讓病人與家人自主思考及評價對每個選項「要做的事」及「優缺點」細節的權重,來選擇適合自己的治療方式。
本院所在的社區-大安區,老年人口(65歲以上)(%)居台北市12區全區之冠,至本院就診病患近五成為老年長者,因此,在1樓愛心櫃台,85歲以上高齡長者免抽號碼牌即可掛號及收費,而各個重點區域的防跌措施,如放射檢查站立台的保護帶、檢驗科可供輪椅出入避免移位或轉位而有跌倒之虞的抽血櫃台、住院跌倒高危險群標籤與高品質護理的個別化防跌措施與追蹤,對於病人防跌保護無所不在;各項無障礙設施-輪椅借用、拉門式廁所、感應式洗手設備、不同高度之電梯按鈕及飲水機設施等都考慮到本院就醫的需求,而「無菸檳政策」也為維護病人健康環境考量而徹底施行。最後,節能減碳為全球共同努力目標,我們例行綠色採購計畫、啟用空調節能輔助系統、並且全面採用節能燈具,在節電、省水及紙張消耗上均有成效,榮獲台北市醫療院所節電獎勵計畫之節電妙手獎。
我們的團隊也在社區辦理經常性的健康講座,由醫師、藥師、護理師、檢驗科、復健科等團隊合作共同走入社區,增加社區民眾對健康資訊取得之可近性;另院內每年提供社區常態性2~3梯次的體重控制班,更是深受社區民眾歡迎,成效紛受民眾來函感謝,對民眾健康多所助益。另外,配合衛生單位需求,我們也支援社區或公部門之免費健康篩檢、季節性流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗接種,近三年均獲衛生局頒發達標、績優等獎牌,服務個案逐年成長。
本院視「發展全人醫療」為本院願景,期待達到「優等健康醫院之目標」,107年榮獲國健署健康醫院認證,秉持著以民眾健康為職志的理念,深入特定疾病照護,於107年透析中心同時榮獲提升腎臟病健康促進機構照護品質計畫「地區醫院-優等獎」榮譽,北部僅三家地區醫院得獎,可見我們的成果績效值得肯定。未來本院將持續由政策管理提升健康促進品質及友善環境維護,落實由需求面到實際健康營造,注入創意,提供更優質服務。
資料來源:中心綜合醫院醫訊/醫管室王淑蓉主仼